Contributo di G. Briatico Vangosa, past President ANMA
dal MC Journal 4/2017

Dubbio: è malattia o infortunio?

In carenza dei sopracitati requisiti l’infortunio sul lavoro o in itinere non è confermato dall’Inail e si trasforma in malattia comune che sarà a sua volta trattata, gestita e indennizzata dall’Inps, previa notifica al lavoratore infortunato e al suo datore di lavoro e nel rispetto della tutela previdenziale del lavoratore.

Il passaggio di competenze tra Inail e Inps è automatico e regolato da una specifica convenzione rinnovata dai due Enti nel 2015 (Convenzione tra Inail e Inps per l’erogazione della indennità per inabilità temporanea assoluta da infortunio sul lavoro, da malattia professionale e da malattia comune nei casi di dubbia competenza).

La procedura può occupare le seguenti fasi:
a. nella prima fase l’Inail comunica all’Inps (entro 60 giorni quando si tratta di infortunio e 90 giorni se malattia professionale) di trattare il caso come malattia comune, dandone notizia al lavoratore interessato ed al suo datore di lavoro;
b. a seguito di ciò l’Inps procede alla seconda fase ed esegue la sua istruttoria comunicando, nel termine di 15 giorni, all’Inail, al lavoratore interessato e al suo datore di lavoro di aver accettato la competenza oppure rimanda il caso all’Inail.
c. Da qui in avanti si apre un rimpallo tra i due Enti, condizione che potrebbe portare gli interessati (lavoratore e/o datore di lavoro) a rivolgersi al Medico Competente per avere consigli o istruzioni sul comportamento da seguire. Infatti l’Inail apre una terza fase in cui l’Inail, ovvero una nuova istruttoria che può concludersi con la presa in carico del caso o con un nuovo rimbalzo all’Inps, evento che apre la strada al Collegio regionale deputato a decidere in via definitiva.

Il Medico Competente è dunque un attore del tutto passivo, così come del resto lo sono datore di lavoro, lavoratore e gli stessi sanitari che hanno attivato la procedura di qualificazione ufficiale degli eventi, siano essi “malattia comune”, “malattia professionale” o “infortunio sul lavoro. Ciò non toglie che datore di lavoro e lavoratore possono ricorrere contro il giudizio degli Enti previdenziali e in tal caso è probabile il coinvolgimento del Medico Competente.